Intolerància a la lactosa (Català)

Què és la intolerància a la lactosa?

La intolerància a la lactosa és la incapacitat de digerir un sucre anomenat lactosa que es troba a la llet i els productes lactis.

Normalment, quan una persona ingereix una cosa que conté lactosa, un enzim de l’intestí prim anomenat lactasa la desintegra en formes de sucre més simples conegudes com glucosa i galactosa. Aquests sucres simples són fàcilment absorbits dins de l’torrent sanguini i es transformen en energia, que és el combustible per al nostre organisme.

La gent amb intolerància a la lactosa no produeix suficient lactasa per a desintegrar la lactosa. Llavors, la lactosa no digerida s’assenta en l’intestí i és descomposta pels bacteris i això provoca gasos, inflor, rampes estomacals i diarrea.

La intolerància a la lactosa és bastant comú i afecta a nens i nenes per igual. Els nens petits són menys propensos a tenir-la, però amb el pas el temps moltes persones es tornen intolerants a la lactosa durant la vida adulta (i alguns mentre són adolescents). Alguns professionals de la cura de la salut consideren que la intolerància a la lactosa és una condició normal de l’ésser humà i, per tant, no la consideren una malaltia.

Qui es torna intolerant a la lactosa?

Una persona pot ser o tornar-se intolerant a la lactosa per diferents motius:

  • Origen ètnic. Les persones d’origen asiàtic, africà, americà nadiu i hispà són més proclius a desenvolupar intolerància a la lactosa a una edat primerenca.
  • Altres problemes amb el tracte digestiu. Les persones que tenen una inflamació en la part superior de l’intestí prim, com la malaltia celíaca o la malaltia de Crohn, tenen un baix nivell de l’enzim lactasa.
  • Medicaments. Alguns antibiòtics poden desencadenar una intolerància a la lactosa temporal, interferint amb la capacitat de l’intestí de produir l’enzim lactasa.
  • Infecció. Després d’un episodi de diarrea infecciosa, alguns nens poden desenvolupar una intolerància a la lactosa temporal que sol millorar amb el pas dels dies o setmanes.
  • Edat. A mesura que les persones envelleixen, el seu organisme sol deixar de produir l’enzim lactasa i la majoria de les persones es tornen intolerants a la lactosa naturalment amb el pas del temps.

Què passa quan una persona és intolerant a la lactosa?

Les persones amb intolerància a la lactosa poden tenir diversos símptomes. Depèn molt de quants lactis o aliments que contenen llet consumeix una persona i què tan poca lactasa produeix el seu organisme.

Normalment, entre 30 minuts i 2 hores després d’haver menjat, una persona amb intolerància a la lactosa tindrà nàusees, rampes estomacals, distensió abdominal, gasos i diarrea. Això pot ser desagradable, sense esmentar el enutjós que pot resultar si un està a l’escola o en una sortida amb amics.

Com molta gent creu que és intolerant a la lactosa quan en realitat no ho és, és convenient visitar un metge que pot diagnosticar correctament l’afecció i aconsellar com tractar-la.

Com diagnostiquen els metges la intolerància a la lactosa?

Si el teu metge creu que pots ser intolerant a la lactosa, revisarà la teva història clínica i et consultarà pels símptomes que tens, la teva salut en el passat, la salut de la teva família, els medicaments que prens, si tens alguna al·lèrgia i altres qüestions. El metge també et farà un examen físic.

Els metges poden avaluar la intolerància a la lactosa mitjançant una prova d’hidrogen espirat. Normalment, es detecta molt poca quantitat d’hidrogen en l’expiració. No obstant això, la lactosa no digerida fermenta (es descompon) en el còlon i produeix diversos gasos, inclòs l’hidrogen.

Si el teu metge decideix fer-te la prova d’hidrogen espirat, et demanarà que bufes en un tub com mostra inicial. Després, hauràs ingerir un líquid amb lactosa, esperar una estona i respirar novament en el tub. Se’t demanarà que bufes en el tub cada mitja hora durant 2 hores per poder mesurar els nivells d’hidrogen de la teva expiració. Si tens intolerància a la lactosa, els nivells haurien de pujar amb el pas del temps.

Els metges també poden determinar si ets capaç de digerir la lactosa, verificant la presència de lactasa a través d’una endoscòpia. Durant aquest procés, els metges veuen l’interior dels intestins inserint a la boca un tub llarg amb una llum i una càmera petita a l’extrem.

En aquest moment, un metge pot prendre mostres de teixit i imatges de l’interior del teu intestí i detectar per què has estat tenint problemes amb el que estàs menjant. La quantitat de lactasa es pot mesurar en una d’aquestes mostres de teixit.

Conviure amb la intolerància a la lactosa

Normalment, la lactosa pot ser fàcilment controlada si estàs atent al teu cos. Tots som diferents, però moltes persones amb intolerància a la lactosa poden menjar petites porcions de lactis. El truc és menjar productes lactis combinant-los amb altres aliments que no continguin lactosa i no menjar molts lactis d’un sol cop. També pot ser d’ajuda portar un diari d’alimentació per poder determinar quins menjars pot tolerar o no la teva organisme.

Els productes lactis són la millor font de calci, un mineral que és important per al creixement dels ossos . Com els adolescents que estan creixent necessiten prop de 1.300 mil·ligrams (mg) de calci per dia, els experts recomanen que, fins als adolescents que tenen intolerància a la lactosa, continuïn incloent una mica de lactis en la seva dieta.

els aliments com el formatge o el iogurt poden ser més fàcils de digerir que la llet; llavors, intenta prendre un iogurt de postres o agrega una mica de formatge al teu emparedat. La llet deslactosada és també una bona manera d’ingerir calci en la dieta evitant els problemes que pot causar la lactosa.

També podria ajudar-te el ingerir un suplement de lactasa. Prendre-ho abans d’ingerir aliments que continguin lactis ajudarà a que l’organisme digereixi la lactosa present en els lactis, de manera que no es deslliguin els símptomes de la intolerància a la lactosa, com el dolor, els espasmes, la distensió abdominal, els gasos i la diarrea.

Els adolescents amb símptomes més greus d’intolerància a la lactosa haurien d’evitar tot tipus de productes lactis. És molt important que aquests adolescents trobin altres fonts d’calci, de manera que consultar amb un nutricionista registrat és una bona idea. Els nutricionistes estan capacitats en nutrició i poden ajudar a que les persones que són intolerants a la lactosa trobin menjars alternatives ia formular una dieta equilibrada que proporcioni molt de calci per enfortir els ossos.

Aquí trobaràs alguns consells per enfrontar la intolerància a la lactosa:

  • Seleccionar una llet reduïda en lactosa o deslactosada.
  • Prendre un suplement de lactasa (com Lactaid) just abans d’ingerir productes làctics. Aquests suplements es poden prendre en gotes o pastilles i fins i tot es poden afegir directament a la llet.
  • Quan beguis llet o ingereixis aliments que contenen lactosa, ingereix també altres aliments que no continguin lactosa en el mateix menjar per tenir una digestió lenta i evitar problemes. Per exemple: si vas a prendre un batut de llet, no ho prenguis sol, ingereix una mica més amb ell, com un emparedat saludable.
  • Beure sucs fortificats en calci.
  • Ingerir aliments lliures de lactosa, que siguin rics en calci, com el bròquil, les veces, el tofu o la llet de soja. Considera els formatges durs, com el cheddar, que tenen un baix contingut de lactosa.
  • Els iogurts que contenen cultius actius són més fàcils de digerir i tenen moltes menys probabilitats de causar problemes de lactosa.
  • Aprendre a llegir les etiquetes alimentàries. La lactosa s’afegeix a alguns aliments envasats, congelats, enllaunats o preparats, com el pa, els cereals, la carn freda, les salses, les barreges per preparar coques i galetes, i les cremes per al cafè. Has d’estar atent a certes paraules que podrien indicar que l’aliment conté lactosa: mantega, formatge, crema, llet en pols, sòlids de llet i sèrum de llet, per exemple.
revisat per: J. Fernando de el Rosari, MD
Data de revisió: gener de 2015

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *