Transferència de l’dorsal ample per lesions irreparables de l’maniguet rotador. Tècnica quirúrgica i avaluació d’una sèrie de 20 pacients

ransferencia de l’dorsal ample segons la tècnica original descrita per Gerber. Es van operar 20 espatlles de 20 pacients amb una mitjana d’edat de 63,9 anys. En tres pacients es va realitzar exclusivamentetransferencia tendinosa, en 13 pacients es va associar acromioplastia decompresiva i resecció de l’extremitat distal de la clavícula segons tècnica de Munford i en quatre pacients es va associar solamenteacromioplastia. El seguiment va ser de 24 a 104 mesos amb una mitjana de 58 mesos.Els pacients van ser avaluats funcionalment segons l’escala de la Universitat de Califòrnia a Los Angeles (UCLA), determinant a més la recuperació de la rotació externa i la reincorporació a les seves tasques habituals , i segons l’Escala Visual Analògica per al dolor. Dels pacients avaluats, 13 van obtenir un puntuació major de 27 punts de l’escala de la UCLA, 6 un puntuació entre 21 i 27 i un va presentar un puntuació de 9, corresponent a un pacient que va presentar una re-ruptura tendinosa. La rotació externa mitjana en el post operatori va ser de 50 graus. L’elevació mitjana al pre operatori va ser de 59 graus (130-25) i en el post operatori 125 assolint-se una mejoríapromedio de 66 grados.Diecinueve pacients van manifestar estar satisfets amb el procediment principalment per la millora de el dolor que va baixar d’una intensitat mitjana de 9 a la Escala Visual Analògica a unpromedio d’1 i per la millora de l’elevació i rotació externa abans esmentada. L’avaluació radiològica post operatòria, seguint els criteris de Hamada no va evidenciar una progressió significativa cap a la artropatia per trencament de l’maneguet.

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *