Estenosis larínxea en nenos: tipos, graos e estratexias de tratamento

Introdución: a estenosis laríngea é infrecuente en nenos e normalmente secundaria á intubación endotraqueal. Os obxectivos deste estudo foron revisar os resultados dos distintos procedementos endoscópicos e cirúrxicos e suxerir unha modificación técnica para un deles.

Métodos: Revisión retrospectiva dos pacientes con diagnóstico de estenosis larinxea tratada nunha institución de coidados terciarios académicos entre 2000 e 2017. As seguintes variables foron analizadas: datos demográficos, descubrimentos endoscópicos, incluíndo o tipo anatómico e a gravidade da lesión , anomalías asociadas, tipo de tratamento, resultados e tempo de seguimento.

Resultados: Setenta e oito nenos foron incluídos no estudo (39 nenos) cunha idade mediana ao diagnóstico de 9 meses e 33 (42,3%) mostraron unha anomalía asociada. As lesións foron adquiridas no 84,6% dos casos e a rexión subglotica estaba involucrada con máis frecuencia (77%). Trinta pacientes (38,4%) tiveron unha estenosis grave (Myer-algodón III e IV) e unha traqueotomía realizouse como un tratamento inicial en 38 pacientes (48,7%). En xeral, o 91% dos pacientes tratados endoscópicos ou quirúrgicos mostraron un bo resultado e a taxa de decantación da serie foi do 79,4%. Catorce pacientes foron xestionados de forma conservadora. O seguimento mediano foi de 29 meses (I.R. 10-60 m.) Conclusións: a estenosis laríngea en nenos adoita adquirir e exhibir unha ampla gama de presentacións anatómicas. Os procedementos terapéuticos endoscópicos poden ser útiles na xestión da estenosis inmatura de baixo grao. As técnicas cirúrxicas reconstrutivas poden proporcionar unha alta taxa de éxito cunha selección adecuada de candidatos.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *