Ovariectomie sur les chiennes: comparaison entre l’approche médiale ou latérale

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ovariectomie dans les chiennes: comparaison entre l’approche médiale ou latérale

ovariectomie dans Chiens: Comparaison entre approche médiale et latérale

Juan L. MasaS1, Monica C. Brito1, Christian F. Sagbay1, Pedro G. Webster1, F. Patricio Garnica1, Carlos Miguez1,2

1 Carrière de médecine vétérinaire et de zootecnia, de l’Université polytechnique SALESIANA, CUENCA, Équateur

2 E-mail: [email protected]

Résumé

La technique de l’ovariectomie a été évaluée au moyen d’une approche médiale ou latérale comme méthode de stérilisation dans les chiennes. Les variables de mesure étaient le temps total utilisé dans la chirurgie, la quantification des saignements lors de l’intervention et le degré de douleur évaluée à 2, 4, 6, 18 et 24 heures après la bartée de l’échelle réduite de Glasgow. Il a été travaillé avec 70 femelles apparemment saines, distribuées au hasard dans deux groupes de 35. Le groupe 1 a été stérilisé par une ovariectomie avec une approche latérale (flancaotomie) et le groupe 2 avec une approche médiale (celiotomie). Dans l’analyse statistique, un modèle d’ajustement des additifs a été utilisé, compte tenu des effets: forme d’approche, poids, âge, race et nombre de naissances des animaux. Les estimations des différences entre les techniques chirurgicales ont été obtenues par des carrés minimums généralisés. L’enregistrement des données chirurgicales et des observations ultérieures a été prise par la même personne. Les résultats ont indiqué des différences significatives pour la technique de l’approche et du poids et de l’âge de l’animal. Pour la variable de temps, la flacotomie était significativement plus rapide. Aucune différence significative n’a été observée pour la quantification variable de l’hémorragie ou du degré de douleur entre les deux techniques. Les résultats montrent que l’ovariectomie en flanquant est une méthode qui nécessite moins de temps chirurgical.

Mots-clés: ovariectomie, celiotomie, flanc, stérilisation, temps chirurgical, douleur

Abstract

Le but de cette étude était d’évaluer la technique d’ovariectomie par approche latérale ou médiale sur la méthode de stérilisation dans les chiennes. Les variables étaient une période chirurgicale, quantification de saignements pendant la chirurgie et degré de douleur évalués à 2, 4, 6, 18 et 24 heures après la chirurgie, après la forme courte de la balance de la douleur composite de Glasgow. Au total de 70 Femalle apparemment saine ont été sélectionnés et distribués au hasard en deux groupes. Le groupe 1 a été stérilisé à l’approche latérale de l’ovariectomie (paracostal) et du groupe 2 par l’approche médiale de l’ovariectomie (celliotomie). Dans l’analyse statistique, les effets additifs dans le modèle étaient les suivants: technique et poids, âge, race et parité de l’animal. Les estimations des différences entre les méthodes chirurgicales ont été obtenues par le moins carré généralisé. L’enregistrement des données de la procédure chirurgicale et des observations après la chirurgie a été effectuée par la même personne. Les résultats ont montré des différences statistiques pour la technique d’approche et le poids et l’âge des animaux. Pour le temps chirurgical variable, l’approche latérale L’ovariectomie était plus rapide. Aucune différence statistique entre les techniques n’a été trouvée en raison de la quantification de saignement et de degré de douleur. Ces résultats ont indiqué que l’ovariectomie par approche latérale est une procédure nécessitant moins de temps chirurgical.

mots clés: ovariectomie, sélitomie, paracostal, stérilisation, temps chirurgical, degré de douleur

Introduction

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La stérilisation chirurgicale des chiens et des chats est l’une des interventions les plus courantes de la pratique vétérinaire, étant en outre la principale méthode de contraception pour éviter la croissance excessive de la population des animaux de compagnie (Howe, 2006). L’une des techniques chirurgicales plus utilisées pour effectuer la stérilisation est une extraction de l’ovariectomie (OVE) ou des ovaires, qui doit être effectuée par un médecin vétérinaire sous anesthésie (Van Goethem et al., 2006).

Existe des études montrant ERA ENCIA d’OBA OB RE RE L’OVA R IOHIS Terectomie (élimination des ovaires et utérus, OVH), car seules des incisions plus petites et une durée de fonctionnement plus courte et une anesthésie sont nécessaires (Okkens et al., 1997). Alors que la technique traditionnelle pour castrer les chiennes est OVH (Stone, 2006, Van Goetethem et al., 2006, Silva et al., 2007), il n’y a pas d’avantages définitifs pour éliminer les ovaires utérus plus pendant la castration (Stone, 2006). De même, il a été montré que l’OVE, chez des animaux en bonne santé et sans traitement hormonal préalable, ne présente pas de risques notoires dans le tractus reproducteur (Okkens et al., 1997, Gadelha et al., 2004, Howe, 2006); Cependant, il s’agit d’une technique inutilisée en Équateur.

Il existe deux façons d’approcher OVE: médiale (ou celiotomie) et latérale (ou flanc).La pratique d’une ou d’une autre méthode réside davantage dans la préférence de l’opérateur que dans d’autres aspects cliniques, alors qu’il avait prouvé que le temps durable l’opération affecte de manière significative le rapport de morbidité, des douleurs animales et des complications postopératoires (CAS ET AL., 2011).

L’objectif de ce travail était d’évaluer l’OVE médiale et latérale comme des méthodes plus appropriées pour la stérilisation des femmes canines, par la comparaison du temps total utilisé, la qualification de l’hémorragie lors de l’acte chirurgical et de degré de douleur dans l’ordre Pour définir le type d’approche le plus approprié dans ce type de stérilisations.

matériaux et procédés

animaux

travail est tenu après les paramètres d’asepsie, antisepsia, Désinfection, stérilisation et assainissement établis dans la section de la clinique chirurgicale de la clinique vétérinaire « Polivet » de l’Université polytechnique SALESIANA, dans la ville de Cuenca, Équateur.

La clinique CUEN. AT avec tous les permis délivrés par l’agriculture (institution publique attachée au ministère de l’Agriculture, de l’élevage, de l’aquaculture et de la pêche, chargée de la définition et de l’exécution des politiques de contrôle et de réglementation pour la protection et l’amélioration de la santé animale) nécessaires pour mener à bien la pratique de la médecine vétérinaire.

L’étude concernait 70 apparemment en bonne santé, sans distinction de race, de taille, de poids, de nombre de naissances et d’âge. Anamnèse indiquait l’absence de problèmes R EP R ODU CT IVAS, de la bague de contraception Dminis T, et l’évaluation clinique a montré un appareil de reproduction en bonne santé au moment de la chirurgie. La période expérimentale a été élaborée depuis décembre 2014 jusqu’en juillet 2015.

Conception expérimentale

Le protocole de pré-anesthésie était composé de sulfate d’atropine (0,04 mg / kg) + maléate d’acceptation d’acceptation (0,05 mg / kg) + xylacine (1,1 mg / kg) dans la dose de bolus par voie intramusculaire; et l’anesthésie régionale (épidurale) de lidocaïne sans épinéphrine (20 mg /
3,5 kg), épidurale via. Les animaux ont été distribués de manière aléatoire dans les deux groupes jusqu’à la fin des 35 femelles par groupe.

Groupe 1 (Ove avec approche latérale):

Les phases chirurgicales pour effectuer la stérilisation étaient les suivantes:

  • phase 1. Approche de la paroi abdominale. Avec l’animal en décubitus latéral droit, une incision a été faite sur le côté droit de 1 cm à 5 cm à la dernière côte et au-dessous des procédés lombaires transversaux, d’une longueur de 1 cm à 4 cm après une direction longitudinale. Le tissu sous-cutané était engagé par la dissection de Rome avec des ciseaux de Metzembaun, comme dans les avions musculaires (oblique d’oblique abdominale externe, abdominale abdominale et abdominale transversale) et péritoine. Les muscles étaient des radônes EPA selon la direction de leurs fibres, par séparation numérique, tout comme le péritoine.
  • Phase 2. Emplacement et extraction des ovaires. Tout d’abord, l’ovaire gauche a été soulevé, le ligament de la suspension de l’ovaire a été brisé, le pédicule ovaire a été pris avec une pince hémostatique; Une autre pince hémostatique a été placée dans la partie de corne utérine immédiatement adjacente à l’ovaire, l’ovaire a été retiré entre les deux pincettes; L’angiottripsie du pédicule ovaire (moyenne entre 10 et 12 tours) a été réalisée. Par la suite, la partie de corne utérine libre a été suturée par un motif de transfixe, à l’aide d’un matériau de suture à polyphylacie absorbable de polyglactine 910 (Vicryl Plus& Johnson) d’un calibre approprié.
    Il a été traité de la même manière avec le bon ovaire. Il était guidé par le corps utérin et le corne correspondant.
  • phase 3. Synthèse de laparotomie. Après la suppression des ovaires, les couches musculaires et les tissus sous-cutanés ont été suturés dans un seul plan et la peau séparément. Le matériau de suture utilisé pour les plans musculaires et sous-cutanés était identique à celui de la phase 2. Le modèle de suture d’employé était ancré continu, pour les deux plans.

Groupe 2 (Ove avec approche médiale) :

  • phase 1. Approche de la cavité abdominale. Avec l’animal dans une position venteuse et après la vidange manuellement de la vessie, une incision a été faite sur la peau du nombril à environ la moitié du dernier os mammaire ou pubien, en fonction de la taille de l’animal. Dans les poires obèses, il était nécessaire à certaines occasions d’allonger l’incision de manière crânière pour permettre une exposition suffisamment exposée au pédicule ovaire.
  • Les phases 2, 3 et 4 expliquées pour le groupe 1 étaient similaires dans ce groupe.

En outre, une seule application post-chirurgicale d’un analgésique anti-inflammatoire non stéroïdien, kétoprofène 1 mg / kg, intramusculaire, pénicilline + streptomycine (15 000 ui / kg de poids en direct) et Application topique de la povidone d’iode 10% une fois par jour.

Analyse des données et statistiques

Le temps utilisé en chirurgie a été enregistré (en minutes), l’hémorragie a été quantifiée au cours de la loi chirurgicale (légère, modérée ou abondante), en fonction du nombre de Gauze et compresse l’observation utilisée et visuelle Au cours de la loi chirurgicale (Silva et al., 2007) et le degré de douleur à 2, 4, 6, 18 et 24h après la chirurgie selon la balance réduite Glasgow (la balance -Form Glasgow Balance de mesure composite), selon Reid et al. (2007). Cette échelle valorise le degré de douleur dans une plage de 0 à 20.

L’estimation des différences entre les deux méthodes de stérilisation a été réalisée avec le modèle suivant, yijklm = ti + rj + pk + Le + NM + EIJKLM, où: Yijklm est les données évaluées; C’est la variable technique chirurgicale utilisée (flancaotomie ou celiotomie); RJ est la variable de coureur, divisée en onze catégories; PK est la variable de poids (0 à 5, 5,1-10, 10,1-15, > 15,1 kg); Il est l’âge variable (0 à 6 mois correspondant aux chiots, 6,1 à 12 mois correspondant aux jeunes chiennes, 12,1 à 72 mois correspondant aux animaux adultes, > 72 mois correspondant aux animaux gériatriques ); NM est le nombre variable de naissances et EIJKLM est l’erreur du modèle. Les catégories d’âge de l’animal correspondraient aux chiots, aux jeunes, aux adultes et au gériatrie.

Les différences entre techniques chirurgicales ont été déterminées par des carrés minimums généralisés utilisant le programme statistique du projet R (R Core Team, 2013), calculant Les valeurs moyennes minimales carrées avec le package LSMEANS. P valeurs de moins de 0,05 ont été considérées comme significatives.

Pour éviter le biais possible dans les données dues à l’effet de fonctionnement, toutes les procédures chirurgicales, ainsi que les informations d’évaluation qualitatives, ont été réalisées par le même vétérinaire Docteur, avec une grande expérience des interventions de stérilisation grâce aux deux procédures évaluées. De même, la même dose d’anesthésique en poids vivant (20 mg / 3,5 kg de poids en direct) a été appliquée, épidurale, dans tous les cas, pour éviter des préjugés dans des échantillons de douleur en raison de la dose appliquée.

Résultats et discussions

Pour la variable de temps totale, les facteurs qui ont soumis une signification statistique étaient la technique, le poids et l’âge, non des variables de race d’effets significatifs ou un nombre de naissances.

bas minimum quadratique montrent que le temps Utilisé pour effectuer une ove avec une approche latérale était nettement plus rapide que l’approche ventrale (tableau 1). À son tour, le temps nécessaire pour effectuer une stérilisation augmentait avec le poids de l’animal (tableau 1), bien que ces différences n’étaient pas significatives entre les groupes intermédiaires. De même, OVE nécessitait une plus grande période d’exécution dans le groupe d’âge inférieur (0-6 mois) par rapport aux femmes âgées (tableau 1).

De même, aucune différence significative n’a été observée entre des techniques chirurgicales par rapport au degré d’hémorragie. Seuls deux cas d’hémorragies modérés ont été présentés dans le flanc et une affaire de celiotomie, ayant des hémorragies légères dans le reste des interventions chirurgicales. D’autre part, aucune différence significative n’a été trouvée pour le degré de douleur, ayant enregistré des valeurs de 2,1 et 2,3 (échelle de 0 à 20) en moyenne à 2 heures de chirurgie flanquante et de céliotomie, respectivement et progressivement avec le parcours Parmi les heures.

Dans la littérature, aucune uniformité des critères de la meilleure méthode d’approche pour effectuer une OVE (Silva et al., 2007). Il est démontré dans plusieurs études chez les chiens que l’augmentation de la durée de l’intervention chirurgicale en général et une stérilisation particulière augmente la probabilité de complications, de stress et de dommages postopératoires des patients (Devitt et al., 2005, Cas et al. ., 2011).

Dans la présente étude, le flanqueur était plus rapide et cela pourrait être dû à diverses causes dans le processus chirurgical (VERSTEGEN, 2000). Le premier est le moindre besoin de coupures pour atteindre la cavité abdominale, car après avoir coupé la peau, seule une incision de Rome est faite par pince sur le flancant, tandis que la centiotomie est nécessaire pour couper la ligne d’alba pour atteindre la cavité abdominale. De plus, des points de suture moins de suture sont nécessaires dans la battage, car la coupe est plus petite, tandis que dans la cellule de la cellule, les viscères abdominaux doivent être adaptés à la suture et dans le cas de la mauvaise praxis pourraient être produites des hernies chez le patient.

Au niveau du poids, les résultats coïncident avec Silva et al. (2007), qui a obtenu une augmentation du temps total de la chirurgie au fur et à mesure que le poids des animaux a augmenté.Cet effet est compréhensible car à plus de temps plus de temps est exigé dans chacune des phases opératoires, ainsi que de plus de complications pour manipuler l’animal sur la civière.

Le temps le plus long que vous submet de la chirurgie sur les chiots, indistinctement de La technique d’approche, elle était due au meilleur moyen qui exige que leur célibataire de reproduction est petit et sous-développé. Ces résultats sont conformes à Verten (2000) et à Silva et al. (2007).

Une variable d’importance pour décider du meilleur type d’approche est le degré de douleur qui peut être causé à une intervention chirurgicale. À l’heure actuelle, il existe des réglementations bien développées sur le bien-être des animaux (RSPCA, 2007) et il est un devoir de toutes les facultés vétérinaires utilisant la technique chirurgicale que la moindre douleur offre aux patients. Dans la valorisation du degré de douleur, l’échelle réduite de Glasgow a été utilisée, la CMPS-SF (Reid et al., 2007), qui repose sur l’observation du comportement des chiens à évaluer la douleur aiguë (Holton et al., 2001) et dans l’utilisation d’un questionnaire composé de sept catégories de comportement (posture, activité, vocalisation, attention à la blessure ou à la zone, comportement, mobilité, et réponse tactile). Il est important de noter que CMPS-SF est la seule échelle de la douleur validée pour l’évaluation de la douleur aiguë chez les chiens (Holton et al., 2001, Morton et al., 2005, Murrell et al., 2008).

Les résultats n’ont pas montré de différences significatives en ce qui concerne le degré de douleur selon la technique chirurgicale utilisée. Cela peut être dû au fait que des échantillons de douleur jusqu’à 24 heures d’intervention chirurgicale sont déterminés par le type et la dose d’anesthésiques utilisés et par le type de traitement prescrit pour le processus postopératoire (Jin et Chung, 2001, Hansen, 2005, Valtoline et al., 2009). Dans la présente étude, tous les animaux ont été anesthésiés avec le même composé actif, il a été appliqué les mêmes deux est et SGU IER sur le My My traite avec la même ou la post-chirurgicale, quelle que soit la manière dont l’approche a été faite à la cavité abdominale, d’où qu’il n’y ait pas eu de différence en termes de douleur.

Conclusions

Les résultats indiquent que l’approche de t er al (fla ncot ennoo) dans l’Écnico d’ovariectomie dans les chiennes nécessite une Approche chirurgicale chirurgicale plus courte et ventrale (Cellace).

littérature cité

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