Lamictal XR Prolonged Liberted Tablet 300 mg

ActionLotrigine Mecanismo

blocos de tensão dependente canais de sódio. Bloqueia neurônios hiperexcitados e inibir a liberação patológica do glutamato.

Indicações TerapeuticasMotrigina

– TM de epilepsia, em anúncios. Tto. complementar ou monoterapia e crianças entre 2 e 12 anos em TTO. crise complementar, parcial e crises convulsivas, incluindo crises e crises tónicas clônicas associadas ao s. de Lennox-Gastaut e também em crianças entre 2 e 12 anos, monoterapia típica de crise de ausência. Nos anúncios., Pode ser usado como uma droga de inicialização no s. de Lennox-Gastaut.
– Prevenção de episódios depressivos em anúncios. > 18 anos com transtorno bipolar I.

posologiaMotrigine

Oral.
epilepsia:
< tabela >< \ table > mais de 18 anos:
< tabela >< \ Tabela > A manutenção atingida, as drogas associadas podem ser tomadas gradualmente, mantendo a dose de estabilização de lamotrigina, dobrando-a ou reduzi-lo gradualmente em 3 SEM, respectivamente, de acordo com a droga removida não interagir com a lamotrigina, ser um inibidor enzimático ou indutor. Não há experiência clínica no ajuste de dose de lamotrigina após administrar concomitantemente outras drogas. Com base nos estudos de interação, as seguintes recomendações são feitas:
< tabela >< \ table > Pode ser necessário ajustar as doses de manutenção de lamotrigina em pacientes que não levam os indutores de glucuronagem, adicionando ou suspendendo o atazanavir / ritonavir. IH: Reduzir doses 50% (moderado) ou por 75% (severo).

Administração modemotrigina

Os comprimidos podem ser mastigados, dissolvidos em uma pequena quantidade de água ou engolir com água.

contra-indicaçõesLamotrigina

hipersensibilidade a lamotrigina.

avisos e precauçõesMotrigina

ir; I.h; pacientes com síndrome de brugada; Risco de erupções cutâneas e s. Hipersensibilidade: suspenda imediatamente TTO. E não reinicie, bem como se ele foi desenvolvido. de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica ou reação farmacológica com eosinofilia e sintomas sistêmicos; Meningite asséptica, associada à TTO. Anterior com Lamotrigine não reinicie o TTO. Risco de linfogocítico hemofagocítico (LHH): Avalie imediatamente os pacientes que desenvolvam sinais e sintomas de lhh (febre, erupção, sintomas neurológicos, hepatoosplenomegalia, linfadenopatia, citopenias, ferritina em alta, hipertriglyeridemia e anomalias de função hepática e coagulação). Monitorar a aparência de sinais de ideação e comportamento suicidas; Na concomitância com contraceptivos hormonais: ajuste a dose; Não há dados de efeito sobre o crescimento, a maturação sexual e cognitiva, o desenvolvimento emocional e o comportamento, em crianças. Epilepsia: Gradualmente suspende o TTO. (em 2 sem), a cautela pode piorar as crises mioclônicas; Transtorno bipolar: Acompanhamento estreito no início da TTO. E nas modificações dose, considere a interrupção da TTO. Se houver um agravamento clínico ou o ideatório suicida aparecer. Crianças e adolescentes < 18 anos.

insuficiência hepáticaMotrigina

cautela. Reduza a dose 50% (moderada) ou por 75% (grave).

Insuficiência de renalação

Cuidado. Embora as concentrações do lamotrigina não alterem significativamente, seu metabólito de glucuroneto pode se acumular. Na I.R. Terminal, a dose inicial deve ser ajustada ao que é indicado nas recomendações posológicas, levando em consideração a medicação concomitante.

InteraçõesMotrigina

Ver Prec.
Metabolismo Reduzido por: Valproate .
CNS envolvimento com: carbamazepina (reduz a dose), oxcarbazepine. Metabolismo aumentado por: fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, primidona, rifampicina, etinylestradiol / levonorestrel, lopinavir / ritonavir, atazanavir / ritonavir. Aumentar a concentração de: Topyramato; Drogas excretadas via renal que são substratos TCO2 (transportador orgânico 2), por exemplo. Metformina, gabapentina e varenicline.

EmbariaGetrigine

A grande quantidade de dados em mulheres grávidas expostas à monoterapia com lamotrigina durante o primeiro trimestre da gravidez, não sugerem um aumento substancial do risco de malformações congênitas graves, incluindo fissuras orais. Estudos em animais mostraram a toxicidade do desenvolvimento.No caso em que o tratamento com lamotrigina é considerado necessário durante a gravidez, recomenda-se administrar a menor dose terapêutica possível. A lamotrigina tem um leve efeito inibitório da enzima de diidrofolato de redutase, que pode causar teoricamente um risco aumentado de danos embrionários, reduzindo os níveis de ácido fólico. Considere a administração de ácido fólico nos estágios iniciais da gravidez. As alterações fisiológicas que ocorrem durante a gravidez podem afetar os níveis de lamotrigina e / ou ao seu efeito terapêutico. As concentrações séricas devem ser monitoradas antes, durante e após a gravidez, bem como após o nascimento. Se necessário, a dose deve ser adaptada para manter a concentração sérica de lamotrigina no mesmo nível que antes da gravidez, ou adaptá-lo de acordo com a resposta clínica. Além disso, as reações adversas relacionadas à dose devem ser monitoradas após o nascimento.

lactancyyMotrigine

Existem relatórios que indicam que a lamotrigina passa para o leite materno a concentrações muito variáveis, resultando em níveis totais de lamotrigina em crianças até aproximadamente 50% dos níveis da mãe. Portanto, em algumas crianças alimentadas com o leite materno, as concentrações séricas de lamotrigina podem atingir níveis que podem parecer efeitos farmacológicos. O possível benefício da amamentação deve ser avaliado contra o risco de efeitos adversos para o recém-nascido. Caso uma mulher decida alimentar com o leite materno durante o tratamento com lamotrigina, a aparência de efeitos adversos no recém-nascido, como sedação, erupção cutânea e um ganho de peso escasso deve ser monitorado.

efeitos sobre a capacidade de beber -Eltrigina

Lamotrigina atua no sistema nervoso central e pode produzir: sonolência, tontura, alterações visuais e diminuição da capacidade de reação. Estes efeitos, bem como a própria doença, aconselhar-se ter precaução ao conduzir veículos ou manusear máquinas perigosas, especialmente desde que a sensibilidade específica de cada paciente tenha sido estabelecida para a medicação.

Reaces AdversosMotrigina

agressividade, irritabilidade, dor de cabeça, sonolência, tontura, tremor, insônia, náusea, vômito, diarréia, erupção cutânea, fadiga, agitação, boca seca, artralgia, dor / dor nas costas. Na TTO. duradoura foi comunicada a diminuição da densidade mineral do osso, osteopenia, osteoporose e fraturas ósseas.

Vidal VademecumFuente: O conteúdo desta monografia de princípio ativo de acordo com a classificação ATC, foi escrito tendo em conta a clínica informações de todos os medicamentos autorizados e comercializados na Espanha classificados no referido código ATC. Conhecer detalhadamente as informações autorizadas pelos AEMPS para cada medicação, você deve consultar a folha técnica correspondente autorizada pelos AEMPS.

Monografias Princípio Ativo: 01/18/2019

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