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PMID: 17311210 Doi: https://doi.org/10.33588/rn.4404.2004426 Introdução. A angeite primária do sistema nervoso central (SNC) é uma doença rara. A clínica inclui dores de cabeça e alterações cognitivas associadas a déficits neurológicos multifocais. O diagnóstico é apenas final pela biópsia cerebral.
caso clínico. Masculino de 15 anos, começando uma foto de dores lombares e paréssia progressiva do membro inferior inferior, seguido por lateralis corretamente. Uma ressonância magnética cerebral e central que revelou uma lesão pseudotumoral cerebelaria direita e duas lesões medulares dorsais. Foi dado dexametasona e foi submetido à cirurgia para a ressecção da lesão cerebelar. Após a cirurgia, foi mantido em tratamento com corticosteróides com suspensão progressiva. Ele tinha uma recuperação clínica completa. Um ano depois, ele voltou a entrar por dores de cabeça e diplopia. Um novo RM do cérebro mostrou uma lesão frontotemporal direita. Foi dado dexametasona e recuperado. Treze meses depois apresentou desartria e hemiparesia direita. A ressonância magnética cerebral revelou múltiplas lesões bilaterais de substância branca. Na punção lombar, apresentou pleócitos de linfócitos e componentes de proteína. As folhas da biópsia cerebral foram revisadas, que confirmaram a hipótese do diagnóstico: angeite do SNC. Ele foi medicado com uma ciclofosfamida endovenosa associada à prednisolona oral. Conclusão. A angeite principal do SNC é uma doença muito rara e patogenia desconhecida. O diagnóstico de certeza é histológico. Sua evolução é espontânea e geralmente fatal. O tratamento, consistindo de uma associação de ciclofosfamida e prednisolona, deve começar o mais rápido possível. Palavras-chave AngeitisBiopsia Cerebrumenye sistema nervoso centralBusculite

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Jordão MJ Almeida f Moreira da Costa J Rocha J

Por palavra-chave

angiite central Biópsia cerebromengeia do sistema nervoso

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