Résultats chirurgicaux de trois techniques d’hystérectomie dans la pathologie gynécologique bénigne, dans l’hôpital hospitalier majeur-méderi

Introduction: L’hystérectomie est l’intervention chirurgicale réalisée plus fréquemment en gynécologie, la laparoscopie et les techniques ouvertes intra et extrasciale sont certaines des techniques les plus couramment utilisées. Les résultats chirurgicaux et les complications, de l’hystérectomie totale abdominale, intrafaster, extrascie et laparoscopique de la pathologie bénigne, dans un hôpital universitaire ont été comparés. Méthodologie: étude de cohorte rétrospective à l’hôpital universitaire de Mederi majeur entre janvier 2014 à janvier 2017, qui compare les résultats chirurgicaux et les complications jusqu’à 15 jours après la procédure effectuée. RÉSULTATS: 831 Hystérectomies ont été évaluées, 49,82% ont été extraitessitaires par laparotomie, 39,47% intrafascia par laparotomie et 10,71% intrafasciale par laparoscopie. Il existe des différences statistiquement significatives dans le séjour de l’hôpital entre les techniques ouvertes et la laparoscopie en faveur de la laparoscopie (2.86 ± 0,6% 2,39 ± 0,3 jours respectivement p < 0,001). Le temps chirurgical était plus bas dans les techniques ouvertes VS laparoscopie (89,8 ± 26 VS 113,9 ± 36 min, respectivement p < 0,001). Les saignements peropératoires étaient plus bas dans la laparoscopie des techniques ouvertes (235,5 ± 216 vs 308,7 ± 198cc, respectivement p < 0,001). Le taux global de complications n’a pas présenté de différences significatives lors de la comparaison des deux techniques ouvertes (12,07% contre 15,24%, p0.68), mais s’il existe des différences significatives lors de la comparaison de techniques ouvertes à la laparoscopie (27,31% contre 29,11% de P0.01). . Discussion: la laparoscopie offre de meilleurs résultats en tant que saignement et hôpital peropératoires, avec des complications intraopératoires, des besoins transfusionnels et des UCIS similaires à des techniques ouvertes; Cependant, les techniques ouvertes présentent une plus petite quantité de complications postopératoires. Par contre, parmi les techniques ouvertes, l’extraice offre de meilleurs résultats dès que le séjour à l’hôpital.

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