Cecchini Rosell Luis (Română)


Ce este prostatectomia radicală lapicală?

Prostatectomia radicală prin laparoscopică este tehnica chirurgicală care permite îndepărtarea cu criterii oncologice ale glandei prostatice în caz a unui cancer de prostată.

se efectuează prin utilizarea a 4 sau 5 tuburi (trocare). Procedura constă în separarea prostatei din organele sale vecine (vezica urinei și uretra) pentru ao îndepărta. Apoi, reconstrucția tranșei urinare este corectă, conectând vezica urinară la uretra. Această anastomoză necesită un domeniu excelent al tehnicii de sutură laparoscopică, astfel încât să fie perfect etanșă.

Energia electrică bipolară și clipurile hemostatice sunt de obicei utilizate.

se poate face printr-un transperitalal sau extrapertonian abordare. Tehnica inițială a fost descrisă de abordarea transperlitonal, diafană și îndrumare ușoară, deși tendința de astăzi pare să favorizeze schimbarea la calea extraperitoneală. Ultima abordare este accesul mai rapid (reducerea timpului chirurgical), oferă un spațiu de lucru mai restrâns (care poate împiedica unele mișcări) și nu invadează cavitatea abdominală (evitarea riscurilor pe care acest lucru presupune).

în cazurile în care acesta Este fezabilă, grinzile neurovasculare responsabile pentru erecție pot fi păstrate, obținând rezultate mai bune în recuperarea acestei funcții.

Timpul chirurgical obișnuit al acestei intervenții este de aproximativ două ore.

În timpul Perioada postoperatorie, este necesar să se mențină o sondă a vezicii urinare, care poate fi îndepărtată o săptămână de la intervenție.

Ce avantaje are prostatectomia radicală laparoscopică?

principalul avantaj al Chirurgia laparoscopică este viziunea. Mărirea imaginii permite rafinarea și precizia unor mișcări mult mai chirurgicale, realizate din o mare transcendență, în special în chirurgia oncologică.

Abordarea laparoscopică evită incizia, astfel încât recuperarea pentru viața normală este foarte rapidă.

cel mai lung timp chirurgical în sala de operație cu privire la tehnica clasică revine într-o recuperare mai ușoară și un venit mai scurt.

Sângerarea operativă este de obicei minimizată, astfel încât transfuzia de sânge nu este necesară.

Când se pot păstra nervii ridicați?

Implicarea erecției este una dintre problemele tratamentului cancerului de prostată. Atunci când cazul îl permite, unul sau cele două grinzi neurovasculare pot fi păstrate, cu o probabilitate mai mare (aproape de 50%) de recuperare a erecției. Chirurgia laparoscopică, cu mărirea imaginii, permite o abordare exactă a acestor grinzi pentru conservarea acestuia atunci când este posibil. Prima intenție a tratamentului chirurgical este vindecarea bolii, lăsând deficitele funcționale care pot apărea în al doilea mandat. Din acest motiv, fiecare caz ar trebui evaluat în special la intervenția chirurgicală și în timpul aceluiași act chirurgical. În îndoiala îndoielii că nu este capabil să garanteze o intervenție chirurgicală corectă din punct de vedere oncologic, este optabil pentru îndepărtarea grinzilor neurovasculare.

În ce cazuri poate fi afectată contingența urinei?

Aproape toți pacienții după o prostatectie radicală laparoscopică experiență dificultăți pentru controlul bun al urinării.

Cele mai multe cazuri au incontinență asociată cu efortul care este rezolvat treptat într-o perioadă de săptămâni. O mică parte a pacienților (mai puțin de 5%) poate avea dificultăți în obținerea unui control perfect asupra urinei pe termen lung. Aceste cazuri pot prezenta incontinență urinară care le afectează în viața lor de zi cu zi.

faptul că continența urinară este afectată nu depinde numai de tipul de tehnică chirurgicală care este utilizată, dar și a anatomiei sfincterului urinar. De aceea, orice tehnică de eliminare a prostatei are riscul de rănire a sfincterului. Încercările de intervenție laparoscopică de a minimiza acest risc, păstrând lungimea maximă a uretrei.

Unele cazuri pot prezenta probleme de retenție urinară odată ce sonda asociată cu inflamația suturii care este rezolvată spontan în câteva zile.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *