Lamictal XR cu eliberare prelungită Tablet 300 mg

mecanism de actionlamotrigină

blochează canale de sodiu dependente de tensiune. Blochează neuronii hiperexcitați și inhibă eliberarea patologică a glutamatului.

Indicații Therapeuticasmotrigine

– Tto de epilepsie, în anunțuri. Tto. complementare sau monoterapie și copii între 2 și 12 ani în TTO. Crize complementare, parțiale și crize de criză, inclusiv crize tonic-clonice și crize asociate cu S. de lennox-gastaut și, de asemenea, la copii între 2-12 ani, monoterapie tipică de absența crizei. În anunțuri., Acesta poate fi folosit ca un medicament de pornire în s. din Lennox-Gastaut.
– Prevenirea episoadelor depresive în anunțuri. > 18 ani cu tulburare bipolară I.

posologiamotrigine

Oral.
epilepsie:
<> 38 < \ tabel > Tulburare bipolară, peste 18 ani:
<> 39 < \ tabel > Reducerea medicamentelor asociate pot fi luate treptat, menținând doza de stabilizare lamotrigină, îndoirea acestuia sau reducând treptat la 3 Sem, respectiv, conform medicamentului, nu interacționează cu lamotrigina, este un inhibitor enzimatic sau inductor. Nu există o experiență clinică în ajustarea dozei a lamotriginei după administrarea concomitentă a altor medicamente. Pe baza studiilor de interacțiune, se fac următoarele recomandări:
<> 85 < \ tabel >. Este posibil ca acesta să fie necesar să se ajusteze dozele de întreținere lamotrigine la pacienții care nu iau inductori de glucurizare, adăugând sau suspendând atazanavir / ritonavir. IH: Reduceți dozele 50% (moderate) sau cu 75% (severă).

Administrare Modemotrigine

Tabletele pot fi mestecate, dizolvate într-o cantitate mică de apă sau înghițită cu apă.

CONTININDICAȚIILAMORIGINE

Hipersensibilitate la lamotrigină.

H2> Avertismente și precautsmotrigine

IR; I.h.; Pacienți cu sindrom Brugada; Risc de erupții cutanate și s. Hipersensibilitate: suspendați imediat. Și nu reporniți atât dacă ați fost dezvoltați. de Necroliză epidermică Stevens-Johnson sau toxică sau reacția farmacologică cu eozinofilia și simptomele sistemice; Meningita aseptică, asociată cu TTO. Anterior cu lamotrigina nu reporniți TTO. Riscul limfogocitului hemofagocitic (LHH): evaluarea imediată a pacienților care dezvoltă semne și simptome ale LHH (febră, erupție, simptome neurologice, hepatoosplenomegalie, limfadenopatie, citopenii, feritină în ser, hipertriglicedemie ridicată și anomalii ale funcției hepatice și coagulării). Monitorizați apariția semnelor de ideație și comportament suicidar; În concomitent cu contraceptive hormonale: ajustați doza; Nu există date de efect privind creșterea, maturarea sexuală și cognitivă, dezvoltarea și comportamentul emoțional, la copii. Epilepsy: Suspendați treptat TTO. (În 2 SEM), prudență poate face mai rău crizele mioclonice; Tulburare bipolară: Urmărire îngustă la începutul TTO. Și în modificările dozei, ia în considerare întreruperea TTO. Dacă apare o agravare clinică sau o ideație de sinucidere. Copii și adolescenți < 18 ani.

insuficiență hepaticăMofică

Atenție. Reduceți doza 50% (moderată) sau cu 75% (severă).

Insuficiență de renalare

Atenție. Deși concentrațiile lamotriginei nu se schimbă semnificativ, se poate acumula metabolitul său glucuronid. Pe i.r. Terminal, doza inițială trebuie să fie ajustată la ceea ce este indicat în recomandările posologice, luând în considerare medicamentul concomitent.

Interaclassmotrigine

a se vedea prec.
Metabolismul redus de: valproat .
Implicarea CNS cu: carbamazepină (reducerea dozei), oxcarbazepina.
Metabolismul a crescut cu: fenitoină, carbamazepină, fenobarbital, primidonă, rifampicină, etinilestradiol / levonorgir, lopinavir / ritonavir, atazanavir / ritonavir.
Creșteți concentrația de: topyramate; Drogurile excretate prin renal care sunt substraturi TCO2 (transportor organic 2), de exemplu. Metformin, gabapentin și varenicline.

embariagetrigină

Cantitatea mare de date la femeile gravide expuse la monoterapie cu lamotrigină în primul trimestru de sarcină, nu sugerează o creștere substanțială a riscului de malformații congenitale grave, inclusiv fisuri orale. Studiile la animale au arătat toxicitatea dezvoltării.În cazul în care tratamentul cu lamotrigină este considerat necesar în timpul sarcinii, se recomandă administrarea celei mai scăzute doze terapeutice posibile. Lamotrigina are un efect ușor inhibitor al enzimei de dihidrofolat reductază, care poate provoca teoretic un risc crescut de deteriorare embriofetală prin reducerea nivelurilor de acid folic. Luați în considerare administrarea acidului folic în stadiile incipiente ale sarcinii. Modificările fiziologice care apar în timpul sarcinii pot afecta nivelurile de lamotrigine și / sau efectul său terapeutic. Concentrațiile serice trebuie monitorizate înainte, în timpul și după sarcină, precum și după naștere. Dacă este necesar, doza trebuie adaptată pentru a menține concentrația serică a lamotriginei la același nivel ca înainte de sarcină sau la adaptarea acestuia în funcție de răspunsul clinic. În plus, reacțiile adverse legate de doză trebuie monitorizate după naștere.

lactantmotrigină

Există rapoarte care indică faptul că lamotrigina trece la laptele matern la concentrații foarte variabile, rezultând la niveluri totale de lamotrigine la copii până la aproximativ 50% din nivelurile mamei. Prin urmare, la unii copii hrăniți laptele matern, concentrațiile de lamotrigine serice pot atinge niveluri care pot apărea efecte farmacologice.
beneficii posibile de alăptare ar trebui evaluate împotriva riscului de efecte adverse pentru nou-născut. În cazul în care o femeie decide hrănirea cu lapte matern în timpul tratamentului cu lamotrigină, apariția efectelor adverse asupra nou-născutului, cum ar fi sedarea, erupția cutanată și un câștig în greutate limitate trebuie monitorizate.

H2> Efecte asupra capacității de băut -yoltrigine

Lamotrigină acționează asupra sistemului nervos central și poate produce: somnolență, amețeli, modificări vizuale și scăderea capacității de reacție. Aceste efecte, precum și boala în sine o fac recomandabilă să aibă măsuri de precauție la conducerea vehiculelor sau manipularea mașinilor periculoase, în special atâta timp cât sensibilitatea particulară a fiecărui pacient a fost stabilită la medicamente.

Reacții adverseMotrigine

agresivitate, iritabilitate, cefalee, somnolență, amețeli, tremor, insomnie, greață, vărsături, diaree, erupție cutanată, oboseală, agitație, gură uscată, artralgie, durere / dureri de spate. În tto. Long-durata a fost comunicată scăderea densității minerale a osului, osteopeniei, osteoporozei și fracturilor.

Vidal Vademecumfuente: Conținutul acestei monografii a principiului activ în conformitate cu clasificarea ATC, a fost scris ținând cont de clinică Informațiile tuturor medicamentelor autorizate și comercializate în Spania clasificate în Codul ATC menționat. Pentru a cunoaște în detaliu informațiile autorizate de AEMP pentru fiecare medicament, trebuie să consultați fișa tehnică corespunzătoare autorizată de AEMPS.

Monografiile principiului activ: 01/18/2019

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *