Procentul inserției musculare pteruite laterale în discul îmbinării temporomandibulare umane

Int. J. Morphol., 29 (3): 965-970, 2011.

Procentajul mușchiului pterygoid lateral introdus în discul articulației tempormandribulare umane

procent din pterigoid Inserție laterală musculară pe discul uman temporomandibular uman

Jorge Tapia Contreras; ** Mario Cantín; *** DANIELA ZAVANDO * Ivan Suazo Galdames

* Universitatea din Talca, Chile

** Facultatea de Medicină, Universitatea din Frontiera, Chile.

*** Universitatea Autonomă din Chile, sediul Talca, Chile.

Management pentru corespondență:

Sumar: Introducerea capului superior Din Pteriliul lateral (UHLP) în discul articular tempomandibular (TMJ) a fost legat de deplasarea anterioară a discului și a disfuării temporomandibulare. Scopul acestui studiu a fost de a determina la adulții umani, procentul de fibre musculare în capul superior al mușchiului pterygoid lateral introdus pe discul articular. O revizuire sistematică a literaturii a fost concepută începând cu articolele publicate în bazele de date Medline, Lilacs și Scielo între anii 1990 și 2010. Cuvintele cheie „au fost folosite musculare laterale pterygoide”, iar termenul „mușchiul pterygoid” Cu boolean sau „musculare din ptrerygoid lateral” și „inserție” și termenii liberi „Discul muscular lateral pterygoid” și „Meniscus muscular lateral pterygoid”. Din cele 156 articole obținute și analizate, au fost selectate 18 articole care îndeplinesc criteriile de eligibilitate. Pe baza acelor Articolele Procentul de inserție a CSPL pe discul TMJ a fost evaluat, fiecare a fost alocat ulterior un nivel de dovezi conform medicinei bazate pe dovezi ale Centrului Ocebm Oxford. Numai patru articole au răspuns la ancheta de cercetare, trei studii au fost histologice și una tehnică de imagistică folosită Cu felii de secțiuni transversale cu un nivel adecvat de evidență (1b). Cu toate acestea, rezultatele diferă cu procentajele de inserție de la 2% la 69,8% fiind republica Orted în capul super al mușchiului pterygoid lateral în discul articular.

Cuvinte cheie: mușchi pterygoid lateral; Articulați discul; Morfologie bazată pe dovezi; Revizuirea sistematică.

Rezumat: Activitatea de inserție a capului superior al pterygoidului lateral (CSPL) de pe discul articulației temporomandibulare (ATM) a fost legată la deplasarea anterioară a discului și disfuncției temporomandibulare. Scopul acestui studiu a fost de a determina procentajul fibrelor musculare ale capului superior al mușchiului pterygoid lateral care sunt introduse în discul articular, la omul adult. O revizuire sistematică a literaturii a fost proiectată din articole primare publicate în bazele de date Medline, Lilacs și Scielo între 1990 și 2010. Au fost folosite cuvintele cheie „mușchiul pterigoid” și „mușchiul lateral pterygoid”, termenul plasă: „mușchiul pterygoid” cu Bilete sau „musculare pterygoide laterale” și „inserție” și termeni liberi: „Disc muscular lateral pterygoid articular” și „Meniscus muscular lateral pterygoid”. Au fost obținute 156 articole, care au fost analizate și 18 au fost selectate care au respectat criteriile de eligibilitate. Pe baza acestor elemente, procentul de inserție a CSPL a fost evaluat pe discul ATM, ulterior, fiecare a primit un nivel de probă conform clasificării medicamentelor bazate pe dovezi Oxford Center (OCEBM). Doar 4 articole au răspuns la întrebarea de cercetare, 3 studii au fost histologice și 1 imagine, toate cu desene transversale cu un nivel bun de dovezi (1b). Cu toate acestea, rezultatele au fost diferite, raportoare de raportare a inserției de la 2 la 69,8% din capul superior al ptery-ului lateral la discul comun.

Cuvinte cheie: mușchi pterigoid lateral; Discul articular; Morfologie bazată pe dovezi; Revizuirea sistematică.

Introducere

Mușchiul pterygoid lateral este un mușchi scurt și gros al aspectelor multi-penniforme situate în regiunea infra-temporară. Mușchiul provine antero-medial din două fascicule: capul superior provine pe suprafața infratemporarală și creasta mai mare a aripii mai mari a osului splenoid și capul inferior de pe suprafața laterală a plăcii pterygoid laterale originare de trei sferturi sau două Trei cele inferioare ale aspectului lateral al lamina laterală în procesul pteruit al osului palatină, care originea izvoarelor din fibre scurte și carnice. (Latarjet Ruiz-Liad, 2004: Moore dalley, 2007; Rouviere iv id = „EE 0746B9D0” Delmas, 2002; testut latarjet, 1972, Williams warwick 1985).

La originea dublă, fibrele musculare, convergente se extind din spate și în analit (Palacartan și colab., 2000), capul superior se inservează în principal pe discul și capsula articulației temporomandibulare (TMJ); Capul inferior intră în principal în depresia pterygoidă a suprafeței antero-mediale a procesului condilar al mandiblei (Moore & dalley; Williams & Warwick).

În funcția sa o singură contracție musculară pterygoidă laterală provoacă o mișcare laterală în care unul dintre capul pivotului maxilarului în timp ce ceilalți se mișcă anterior (Rouviere & Delmas). Contracția ambelor mușchi determină o proiecție anterioară sau proeminența mandibulei (testut & latarjet). Mai mult, în timpul procesului de deschidere a gurii, contracția mușchilor muschi pterygoid lateral și discul de îmbinare sunt deplasați anterior (Snell, 2002).

Introducerea mușchiului pterygoid lateral în discul comun al TMJ Este fundamentală pentru dinamica mandibulară și a fost studiată de un număr de autori Naidoo (1996) fără existența unei inserții variabile a capului superior al mușchilor pterygoid lateral la discul TMJ. Bittar El Al., (1994) indică faptul că 31% din fibrele musculare se inserează pe discul articular. Conform Nahara (1989), introducerea este echivalentul a 30% din fibrele musculare; Informații similare raportate de Naidoo & ienuper (1997), care au raportat că 29,5% din fibrele se inserează pe disc. Zhang și colab., (1998) indică faptul că doar 10% din fibrele se inserează pe disc. Pentru Filho și colab., (2010a) procentul capului superior al inserțiilor pterygoid laterale pe disc și variază în 68 până la 74%. Literatura anatomică clasică nu descrie în mod clar fibrele pterygoid laterale superioare introduse în disc (latarjet & Ruiz-Liad, Moore & dalley, rouvière & Delmas, Williams & warwick; testut & lattarjet).

Având în vedere lipsa de consens în literatură și evaluarea importanței are asupra procentului de inserție din capul superior pterygoid lateral pe discul TMJ și factorul de risc în deplasarea discului anterior și dezvoltarea patologiei mixte (Filho și colab., 2010a) . Pentru Suazo & Manterola (2010) Este posibil să se evalueze o serie de subiecte morfologice prin revizuirea sistematică a literaturii. Scopul acestui studiu este de a determina procentajul fibrelor musculare ale capului superior al mușchiului pterygoid lateral introdus pe discul comun la adulții umani care încep cu un studiu publicat în bazele de date ale Medline, Lilacs și Scielo între 1990 și 2010.

Material și metodă

Un studiu observațional și analitic a fost proiectat pe baza unei revizuiri sistematice a literaturii.

Strategia de căutare. Bazele electronice de date ca Medline, Lilacs și Scielo au fost utilizate numai pentru perioada 1990-2010. Cuvintele cheie pentru căutarea în Scielo au fost: „musculo pterigoideo lateral”, „musculo pterigoideo”, „mușchiul pterygoid lateral”, „mușchiul pterygoid”, în liliac și bbo: „musculo pterigoideo lateral” și „musculare pterygoidă laterală”. În Medline, termenul de plasă a fost utilizată: „mușchiul pterygoid” cu mușchiul și inserția pterygoidei laterale, în plus față de termenii liberi: „Discul muscular al mușchilor laterali pterygoid” și „Meniscusul muscular lateral pterygoid”. Tripdabatabase și biblioteca Cochrane: „mușchiul pterygoid lateral”. Literatura gri în ceea ce privește mușchiul pterygoid lateral în literatura de specialitate a anatomiei umane și rezumatele de text ale congreselor de anatomie au fost revizuite care obiectiv a fost acela de a determina inserarea discului capului superior al mușchiului pterygoid lateral, realizat la om peste vârsta de 18 ani fără distincție sexuală, publicată în limba engleză, franceză, portugheză și spaniolă între 1990 și mai 2010. Articole care au inclus Pacienții cu boală musculară scheletică, malformații sau intervenții chirurgicale TMJ nu au fost incluse.

Procedura de analiză. Odată ce articolele au fost identificate în bazele de date, au fost citite texte complete, urmate de analizele efectuate independent de doi cercetători, în cazul discrepanțelor, a fost solicitată avizul Colaborator Cochrane UFRO al Cochranei Iberoamericana roșie și în cazul unui dezacord continuu O decizie a fost făcută prin consens. Analiza a constat în:

1. Fiecare articol a fost alocat un nivel de probă conform Clasificării Medicinei de Dovezi din Centrul Oxford (OCEBM), actualizat în 2009 (Manterola & zavando, 2009)

2. Studiile au fost aranjate în conformitate cu abordarea studiului a inserției, direct atunci când este efectuată în cadavre și, indirect, atunci când este efectuată cu metode de imagistică.

Strategia căutării utilizate este detaliată în figura 1.

Fig. 1. Strategia de căutare Schiță de articole la procentajul dtereminic
de inserție a discului muscular pterygoid lateral ..

Rezultate

din cele 18 articole selectate, 15 material cadaveric folosit din care 7 realizate Analiza macroscopică, 2 analize histologice realizate și în 6 articole analize macroscopice și histologice au fost combinate. În cele 3 analiza articolelor rămase a fost efectuată pe baza imaginilor de rezonanță magnetică.

Site-uri pentru inserția musculară pterygoidă laterală pe discul articular. Coskun et al., 2009 & Matsunaga et al., 2009 a contribuit cu rezultate nespecifice, acești autori au remarcat că numai câteva fibre ale inserției musculare pterygoid laterale pe discul articular, Mazzza et al., 2009 & Naidoo a indicat că unele fibre ale capului superior al mușchiului pterygoid lateral s-ar introduce pe discul articular și procesul condilar, în timp ce în alte pachete de mușchi de inserție de disc WAAS exclusiv. Ben Amor și colab. (1998) a determinat lățimea capului superior pterygoid lateral de 13,5 ± 3,75 mm pentru bărbați și 14,5 ± 3,64 mm pentru femei. Pompei și colab., În 2009, în timp ce studiază prezența unui al treilea cap al mușchiului pterygoid lateral observat cu imagistica, o zonă de inserție superoinferică în discul de 4,L4 mm la femei și 4,67 mm la bărbați.

Anumite studii de cercetare au indicat mai precis că aceste fibre se introduce în marginea inferioară a discului articular (Matsunaga și colab., Usui și colab., 2008); Un alt raport indică prezența pachetelor musculare introduse numai în marginea anteroomedială a capsulei articulare în contact strâns cu discul (minarelli & leberti, 1996). Un număr considerabil de articole concurează că inserția este în general localizată în zona anteroomedială a discului (Akita și colab., 2000, Bade, 1999; Bravetti și colab., 2004; Fujita et al., 2001; Wongwatana și colab., 1994 ).

Christo și colab. (1995), a raportat o discrepanță în diagnosticul de inserție a discului în observații macroscopice și microscopice ale acelorași specimene. La un nivel macroscopic, a fost observată o inserție a discului pterygoid lateral, în timpul observării aceluiași specimen la un nivel microscopic, sa confirmat că acest lucru apare numai în capsula articulară, fără relația directă între discul muscular, deoarece discul este ferm atașat la capsula articulară, dând impresia că discul și mușchiul au fost îmbinate solidate.

Fujita și colab. & Naidoo a raportat introducerea discului inferior al mușchiului pterygoid lateral, în timp ce Pompei și colab., a descris un al treilea cap al mușchiului pterygoid lateral cu inserție completă pe disc cu o prevalență de 22%.

Procentul de inserare a discului din mușchiul pterygoid lateral. Doar 4 articole studiate au răspuns ancheta de cercetare despre procentul de inserție a discului din capul superior al mușchiului pterygoid lateral. În timpul studiilor histologice, Bravetti și colab., A determinat ca capul superior al mușchiului insertiv prin frunza de tendință din granița anterioară a discului, o astfel de inserție care constituie 2% din mușchiul total; Naidoo & ienuper a raportat că 29,5% din fibrele capului superior al inserției musculare pterygoide laterale în treimea medie a discului. Mai mult, Bittar și colab., În timpul unui studiu de 20 TMJ, a observat în 5 probe că fibrele introduse direct pe disc și au constituit 2,4% până la 6,3% din lungimea superoinforizantă a mușchiului și, în cele din urmă, Filho și colab., (2010a) Prin imagistica că procentul de inserție din capul superior al mușchiului pterygoid lateral în disc este de 69,8 68,94%, cu cele mai mari valori raportate în această revizuire.

Dovezile de articole științifice analizate. Analizând toate articolele pe care le-a fost determinată acestea sunt studii descriptive ale reducerilor transversale (Manterola & suazo, 2010), care a prezentat un nivel de dovezi 1B (manterola & Zavando).

Obiectivul principal al acestei revizuiri sistematice a fost revizuirea și desfășurarea unei analize calitative a literaturii științifice actuale disponibile pe Medline, Lilacs și Scielo în legătură cu Introducerea discului de mușchi pterygoid lateral în discul articular TMJ.

Literatura analizată nu a îndeplinit în mod adecvat întrebarea de cercetare referitoare la procentul de fibre musculare pterygoide laterale care se inservează în discul uman temporomandibular uman. Cele mai multe articole care au studiat inserția discului muscularului nu au raportat detalii cu o abordare calitativă, descriind forma generală de inserție în zona de disc de inserție în TMJ. Majoritatea studiilor au fost de secțiuni transversale (un număr redus de cazuri), cu lipsa recurentă de informații privind metodologia utilizată pentru selectarea probelor și accesul la informații.

Doar 4 articole au răspuns la ancheta de cercetare, 3 au fost studii histologice și un studiu prin imagistică; Toate cu secțiuni transversale cu dovezi adecvate (1b). Cu toate acestea, rezultatele au fost diferite, procentajele de inserție de raportare de la 2% la 69,8% din capul superior al pterygoidului lateral din discul articular.

Se pare rezonabil că anchetele de cercetare morfologice sunt răspunsate la studiile descriptive și de desenele secțiunilor transversale , un număr adecvat de cazuri, descris clar și o metodologie reproductibilă, pentru a permite clinicienilor să ia decizii bazate pe dovezi morfologice. Un prim pas a fost dezvoltat de Becker et al., 2009a, a denominat începutul morfologiei bazate pe dovezi (Suazo & manterola, 2009), cu toate acestea, eterogenitatea studiilor și lipsa de instrumente care permit Meta Analiza datelor obținute în literatura morfologică face ca utilizarea practică a acestei metodologii să fie mai dificilă (Becker et al., 2009b), compararea studiilor și recomandărilor bazate pe dovezi.

Referencias bibliográficas

Akita, K.; Shimokawa, T. & Sato, T. Relațiile de poziționare între mușchii masticatori și nervii lor innernzi cu referire specială la pterygoidul lateral și la jumătatea medie și Discootemporale pachete musculare din temporalis. J. ANAT., 197: 291-302, 2000.

Bade, H. Funcția aparatului disco-muscular din articulația temporomandibulară umană. Ann. ANAT., 181: 65-7, 1999.

Ben Amor, F.; Carpentier, P.; Foucart, JM & Meunier, A. Anatomic și Proprietățile mecanice ale atașării discului lateral al articulației temporomandibulare. J. Oral MaxiloLOFAC. Surg., 56: 1164-7, 1998.

Becker, i.; Woodley, S. J. & Baxter, G. D. Morfologia brută a mușchiului Vastus Lateralis: o revizuire anatomică. Clin. ANAT., 22: 436-50, 2009a.

becker, i.; Woodley, S. J. & Baxter, G. D. Răspunsul la „începutul morfologiei bazate pe dovezi”. Clin. ANAT., 22: 854, 2009B.

bittar, g. t.; BIBB, C. A. & Pullinger, A. G. Caracteristicile histologice ale inserției musculare pterygoide laterale la articulația temporomandibulară. J. OROFAC. Durere, 8: 243-9, 1994.

Bravetti, P.; Memble, H.; el Haddioui, A.; Gérard, H.; Foard, JP; Mahler, p& Gaudy, JF Studiu histologic al articulației temporo-mandibulare umane și a mușchilor înconjurători. Surg. Radiol. ANAT., 26: 371-8, 2004.

Coskun Akar, Govsa, F. & Ozgur, Z. Examinarea capetelor mușchiul pterygoid lateral pe articulația temporomandibulară. J. Craniofac. Surg., 20: 219-23, 2009.

Christo, Je, Bennett, S.; Wilkinson, TM & Townsend, GC Atașamente disconice ale omului articulația temporomandibulară. Aust. Adâncitură. J., 50: 152-60, 2005.

filho, P. h.; Suazo, G. I. & Guimaraes, A. S. Șeful superior al mușchiului pterygoid lateral introdus în articulații temporomandibulare asimptomatice. Int. J. Outontostomat., 28 (4): 19-22, 2010b.

filho, p. h.; Suazo, G. I.; Zavando, M. D. & Guimaraes, A.S. Deplasarea discului anterioară și capul superior al mușchiului pterygoid lateral. Un studiu de control al cazurilor. Int. J. Morphol., 28 (2): 365-8, 2010a.

Fujita, S.; Iizuka, T. & DAUBER, W. Variația capetelor musculare pterygoide laterale și morfologia discului articular al îmbinării temporomandibulare umane Analiza anatomică și histologică. J. Renhabil oral., 28: 560-71, 2001.

Heylings, DJ; Nielsen, IL & MCNELL, C. MUSCUL DE PETERAND Lateral și Temporomandibul disc. J. OROFAC. Durere 9: 9-16, 1995.

latarjet, M. & Ruiz-Liad, A. Anatomía Humana. 4A ed. Buenos Aires, Panamericana, 2004. P.1362.

manterola, C. & zavando, D. Cómo Interpretar Los „NIVELES DE EVIDENCIA” EN LOS DIERENTES ESCENARIOS CLINICOS. Rev. Chil. CIR., 6: 582-95, 2009.

Matsunaga, K.; Usui, A.; Yamaguchi, K. & Akita, K. Un anatomic Studiul mușchilor care atașează discul articular al îmbinării temporomandibulare. Clin. ANAT., 22: 932-40, 2009.

Mazza, D.; Marini, M.; Impara, L.; Casetta, M.; Scarpato, p.; Barchetti, F.

Moore, K. & Dalley, A. Anatomía con Oriención Clínica. 5A ed. Buenos Aires, Panamericana, 2007. P.987.

Naidoo, L. C.Mușchiul pterygoid lateral și relația cu meniscul articulației temporomandibulare. Orală orală. Oral med. Patolul oral. Radiol oral. Endod., 82: 4-9, 1996

Naidoo, L. C. & ienuper, R. P. Analiza morfometrică a inserției capului superior al mușchiului pterygoid lateral. Orală orală. Oral med. Patolul oral. Radiol oral. Endod., 83: 441-6, 1997.

Nhahara, H. Studiul macroscopic și microscopic al mușchiului pterygoid lateral uman. Tsurumi Shigaku, 15: 1-26, 1989.

Palastanga, N; Field, D. & Soames, R. Anatomía y Movimiento Humano Estructura y Funcionamiento. 1a ed. Barcelona, Paditotribo, 2000. p. 506.

Rouvière, H. & Delmas, A. Anatomía Humana descripția, topográfica y funicional. 10A ed. Barcelona, Masson, 2002. P.140-1.

Snell, R. Anatomía Clínica Para Estudiantes de Medicina. 6A ed. México D.F. McGraw-Hill Interamericana Editores, 2002. P.706.

suazo, I. & Manterola, C. Începutul morfologiei bazate pe dovezi. Clin. ANAT., 22: 783, 2009.

suazo, G. I. & Manterola, D. C. Ce este publicat în morfologia umană? Tipuri de desene și niveluri de dovezi. Int. J. Morphol., 28 (2): 461-70, 2010.

testut, l. & latarjet, A. Compendio de anatomía descripția. 22A ed. Barcelona, Salvat, 1972. P.155.

usui, A.; Akita, K. & Yamaguchi, K. Un studiu anatomic al diviziilor muscularei pterygoide laterale pe baza rezultatelor originilor și inserții. Surg. Radiol. ANAT., 30: 327-33, 2008.

Williams, P. & Warwick, R. Anatomia gri. 36a ed. Barcelona, Salvat, 1985. P.591.

WONGWATANA, S.; Kronman, J. H.; Clark, R. E.; Kabani, S.

Zhang, L.; Soare, L. DIV ID =& Ma, X. Un studiu macroscopic și microscopic al relației dintre mușchiul pterygoid lateral superior și discul articulației temporomandibulare. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi, 33: 267-9, 1998.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *